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今日關(guān)注：河南考生輸液死亡，高考成績過一本線，責(zé)任在誰？

時(shí)間 :2023-06-26 18:21:13   來源 : 醫(yī)學(xué)界

有時(shí)碰到熟人非要走關(guān)系，也會出現(xiàn)醫(yī)生“隔空”開藥的情況。在這種情況下，一旦出現(xiàn)問題被患者投訴，醫(yī)生只能自認(rèn)倒霉。


【資料圖】

撰文 | 吳小飛

“高考成績出來了，過了一本線，但是我們的孩子卻沒有了。”家住河南鄭州的胡先生在電話里說。據(jù)介紹，6月20日清晨，他的侄女小可突然腸胃不舒服，主要表現(xiàn)為拉肚子，小可的母親就去居住地附近的福樂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站向一名王姓醫(yī)生描述了孩子的病情，醫(yī)生在沒有進(jìn)行當(dāng)面診療的情況下開了一些治療腸胃的注射液，由小可母親帶回家，對女兒進(jìn)行了輸液，“從早上9點(diǎn)多輸液到大概中午12點(diǎn)半到1點(diǎn)之間，一共三四個(gè)小時(shí)，輸了四五瓶液?！?/p>

不幸離世的河南考生小可。（受訪者提供）

公開資料顯示，鄭州市福樂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站位于鄭州市金水區(qū)二環(huán)支路，成立于2002年，屬于醫(yī)保定點(diǎn)單位。家長之所以自行輸液，是因?yàn)椤昂⒆計(jì)寢屩霸谶@家社區(qū)醫(yī)院工作過，是有醫(yī)生從業(yè)資質(zhì)的?！焙壬鷮Α搬t(yī)學(xué)界”解釋說。

據(jù)胡先生回憶，20日午間，小可輸液后嘴唇干燥，兩眼翻白，隨后家屬撥打120緊急送到其他醫(yī)院搶救了10多個(gè)小時(shí)，至6月21日3時(shí)許，搶救無效，小可被宣布死亡。胡先生介紹，事發(fā)后全家人陷入了極度的悲痛之中，小可的母親也數(shù)次欲輕生，被家人攔住。

6月25日，小可去世3天后，高考成績出來了，家人查到她考了516分（理科），超過河南省一本線分?jǐn)?shù)線2分。胡先生告訴媒體，小可自小聰明伶俐，是個(gè)優(yōu)秀的孩子，今年剛滿18歲，參加了今年的高考。

小可今年高考成績?yōu)?16分（理科），超出一本分?jǐn)?shù)線兩分。（受訪者供圖）

胡先生認(rèn)為，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對孩子的死亡負(fù)有直接責(zé)任，“我就想知道，為什么醫(yī)生可以不當(dāng)面看病人就給開藥？這種輸液的藥能夠帶出醫(yī)院嗎？孩子?jì)寢屢彩前凑蔗t(yī)生交待的給孩子輸液的，每一瓶上面都有編號，先輸什么、后輸什么，什么腸胃病能給開四五瓶藥？”

6月26日，“醫(yī)學(xué)界”多次撥打福樂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以及所在社區(qū)居委會的電話，均無人接聽。

北京一家三甲醫(yī)院的重癥科醫(yī)生告訴“醫(yī)學(xué)界”， 在現(xiàn)實(shí)中，比如當(dāng)遇到“需要長期看病的慢病患者，醫(yī)生對患者的情況很熟悉”的時(shí)候，確實(shí)會出現(xiàn)由親屬帶開處方藥的情況。但實(shí)際上這是不合規(guī)的。在規(guī)范的臨床工作中，醫(yī)生不允許未經(jīng)診療就給患者開具處方藥，尤其是通過血管注射的藥物，就更是必須對患者直接面診了。

這位醫(yī)生還表示，有時(shí)候，碰到熟人非要走關(guān)系，也會出現(xiàn)醫(yī)生“隔空”開藥的情況。在這種情況下，一旦出現(xiàn)問題被患者投訴，醫(yī)生也只能自認(rèn)倒霉。所以，他建議醫(yī)生一定要嚴(yán)格遵循行醫(yī)規(guī)范。

小可死亡的事件發(fā)生后，胡家人采取了一些激烈的方式表達(dá)情緒和訴求。網(wǎng)傳圖片顯示，他們一度把花圈擺在了福樂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的門口向社區(qū)醫(yī)院討說法。附近商戶向“醫(yī)學(xué)界”證實(shí)了這些圖片的真實(shí)性，“前幾天鬧得很大，現(xiàn)在花圈已經(jīng)沒有了”。

專門從事醫(yī)療案件代理的遼寧律師李曉東告訴“醫(yī)學(xué)界”，“從小可的家長的角度來看，如果媽媽是醫(yī)生，雖然一般來說，醫(yī)生的醫(yī)療行為是有執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，但離開執(zhí)業(yè)地點(diǎn)給自己的親人看病，這很難說是違規(guī)。從社區(qū)醫(yī)生的角度來看，診斷需要聽病人自陳病情、查體以及輔助于其他檢查來確診，單純根據(jù)轉(zhuǎn)述的病情來做診斷，可能存在誤診，但也要看病情的大小和緊急程度?！彼赋?，小可這種情況的責(zé)任歸屬和各方責(zé)任的權(quán)重，還要看她的具體死因是什么，需要復(fù)雜的醫(yī)學(xué)鑒定，以判斷是否存在誤診、死因與診療有無關(guān)系，不能簡單地從醫(yī)療行為，來認(rèn)定醫(yī)生或者家長的責(zé)任。

目前，官方機(jī)構(gòu)已介入了調(diào)查。胡先生介紹說，6月25日晚，當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委、衛(wèi)生監(jiān)督局、社區(qū)居委會以及涉事的社區(qū)醫(yī)院和小可親屬及律師等五方人員，一起就小可輸液身亡的事情進(jìn)行了會談，但會談結(jié)果并未透露。他表示，“我們要為孩子討一個(gè)公道，孩子不能平白無故地就沒有了?！?/p>

6月26日，鄭州市金水區(qū)衛(wèi)健委辦公室工作人員回應(yīng)“醫(yī)學(xué)界”說，金水區(qū)衛(wèi)健委有關(guān)部門正在對小可的事情積極調(diào)查中，小可的具體死因以及相關(guān)責(zé)任歸屬目前還沒有明確的結(jié)果。昨天社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過當(dāng)?shù)毓驳炔块T對小可的親屬就相關(guān)問題進(jìn)行了協(xié)商，但這位工作人員對協(xié)商結(jié)果和小可親屬的訴求、意愿等方面的情況并不清楚，衛(wèi)健委僅對涉及醫(yī)療的部分開展調(diào)查。

（應(yīng)受訪者要求，小可為化名。宋昆侖對本文亦有貢獻(xiàn)）

來源：醫(yī)學(xué)界

責(zé)編：錢   煒

編輯：趙   靜

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